試験切開で腋臭ではないと言われましたがアポ腺がゼロではないので気になります

投稿者名： まー

タイトル：以前試験切開したのですが

こんにちは。
以前五味先生のところで
試験切開したのですが、程度が１００あるうちの１０くらい（アポ線）
といわれ、しばらくは、納得していたのですが、
また最近気になりだしました。
なぜなら、全くアポ線がゼロだったわけではなかったので。

また明らかに腋臭のにおいとは違いますが、
脇からすっぱいにおいがします。僕の鼻は自分の腋臭のにおいに麻痺
しているのでしょうか？

先生には腋臭とはいえない、治療の必要なしといわれましたが
気になるのです。
どうか、助けてください。

投稿者名：五味院長

タイトル：解決法を一緒に考えましょう

まーさん。

「どーか、助けてください」と言われて、自分の医学的知識と技術のかぎりの全てを提供しようとしない医師はいないでしょう。
まして、わたしの患者さんからのお願いです。胸にズシーンときます。
まーさんの悩みの解決のために出来る限りの協力は惜しみません。

でもその前に、まーさんに信じてほしいことがあります。
それは、試験切開によって、わたしが「１００のうち１０くらい」と診断をしたのであれば、あなたは「腋臭症」ではありません。
何度も出てくるように「腋臭症」という定義さえはっきりとしているわけではないのですが、少なくとも、あなたのアポクリン腺からのニオイは人の鼻粘膜まで届くほど強くなかったのです。
このことは、試験切開は直に皮下を確認しているのですから否定できない事実です。
わたしたち医師は、検査の結果を改ざんして伝えるようなことはできません。
検査で、「１００うち１０」であれば、その事実は曲げることはできません。
まして、腋臭ではないのに手術をすすめるようなことができるわけがありません。
診断の出来ない器械的手術では、意図的ではないにしても、腋臭でないにもかかわらず手術を受けてしまうことがあるのです。
あなたの場合には、少なくとも「意味のない手術」は避けれたのですから検査自体は意味があったはずです。

しかし現実に今あなたは「わきのニオイ」で悩んでいます。
その悩みを解決しないかぎり、検査の本当の意義はありません。
そこで、あなたの悩みをここで整理しましょう。

あなたが今悩んでいる理由は二つあります。
一つは「腋臭ではないが、アポクリン腺がゼロではない」からです。
もう一つは「腋臭ではないが、すっぱいにおいがする」からです。

第一の問題ですが、仮にあなたが「アポクリン腺がゼロになるなら、すっぱいにおいがしても悩みが解消する」というのであれば、治療は簡単です。
それは手術をすればすむことです。アポクリン腺だけは手術で１００％取れるからです。
しかし、わたしはあなたには手術はお薦めできません。
それは多分あなたの悩みは「すっぱいにおい」が変わらなければ手術後も同じように悩むか、または今度は違うにおいを不快に思って悩む可能性があるからです。

ですから、あなたの場合にはあくまで手術以外の方法でそのニオイを解消する努力をすべきです。

そのためには、あなたにはもう一つ検査が必要かもしれません。
それは、耳鼻科的な嗅覚の検査です。
あなたは「自分の鼻が麻痺しているのでは？」と心配しています。
ですから、嗅覚異常がないという診断はあなたにとっては意味があります。
つまり、あなたの嗅覚が普通であるという自信がつけば、あなたが感じないニオイでも人に伝わっているのではないかという不安はなくなります。

次の問題は例の「すっぱいにおい」の解決です。
このアドバイスをするにはあなたの情報が少なすぎます。
どのような時にそのニオイを感じるのか。汗との関係はどうか。家族はどう言っているのか。友達は何かいっているのか。

これらの情報をもう一度教えてください。
それから、対処法をじっくりと考えましょう。

投稿者名： まー

タイトル：ありがとうございます

早速のお返事ありがとうございます。
酸っぱい臭いは汗を多くかいたときに脇からします。
この臭いはアルコールが混じったような少し酸味を帯びた臭いです。
その臭いについては友人、家族にもくさいといわれたことはありません。

この　すっぱい臭い＝腋臭の臭い　であるかということで悩んでいます。
自分としては明らかに腋臭の臭いではないので、違うと考えていいのでしょうか？

つまり自分で腋臭の臭いがしなければ、当然他人にもしないという
ことであれば、たとえアポ線があったとしても納得できますし、
すっぱい臭いはしていてもそれが腋臭臭でなければ、悩みは解決します。
少し先生の話を充分理解していないのかもしれませんが
また、お返事お願いいたします。

投稿者名：五味院長

タイトル：解決法を一緒に考えましょう

まーさん。

あなたは、本質的にものすごく理解が出来る方です。
前回のわたしの話は、十分理解されています。
安心しました。
それに、あなたの場合には、対人恐怖的な疎外感は持たれていませんので、悩みの解決はもう目前です。
あなたも安心してください。

非常に偶然ですが、まーさんには、ちょうど今日投稿があったマリポーサさんの質問の答えのところを読んでください。
「酸っぱい匂いの正体」について説明してあります。

どうでしたか？

もうお分かりでしょう。
酸っぱい匂い（臭い）というのは、基本的にはエクリン腺からのニオイなのです。

ここでちょっと、まーさんの腋の下を探索してみましょう。
エクリン腺は、人並にありますね。皮脂腺も普通にあります。でもアポクリン腺は「無いも等しいくらい」ですよ。
そこで以上のニオイの全てを足して３で割ってみてください。
それがあなたの感じている「酸っぱい臭い」なのです。

もう一度はっきりと言います。
「酸っぱいにおい」は「腋の下のにおい」ではあるけれど「腋臭のにおい」ではありません。

あなたは、自分で腋臭を嗅ぐことはできません。
ということは、あなたの鼻に異常がなくて、嗅ぐ事ができないニオイを他人の鼻が嗅ぐ事はできないということです。

くどいですが、もう一度いいます。
あなたは「腋臭症」でもなければ、「わきが症」でもありません。
あなたのにおいは、主にエクリン腺からの「わきのにおい」なのです。

これ以上のくどい説明は理解力のあるあなたにはもう不要でしょう。
でも、時に「あれ？」と不安になる臭いがあなたの鼻を煩わすことがあれば、その時は、一人で悩まず、遠慮なくこの掲示板で相談してください。

投稿者名： まー

タイトル：本当にありがとうございました

先生のお話、納得できました。
これでようやく本来の試験切開の意義があったと思います。
本当にありがとうございました。

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